笔记百科雷公藤的作用
近几十年来，科学家一直在世界各地搜寻各种可以帮助人们变得苗条的神奇植物。减肥产品及补充剂的市场已经增长为一个规模达数十亿美元的行业,在此过程中,科学家们对蒲公英、咖啡、坚果及其他众多植物进行了研究。然而在早期研究中,所有这些植物都不如一种名为”雷公藤”的传统中国药物更有希望治疗肥胖。
雷公藤又名断肠草，是卫矛科雷公藤属多年生藤本植物雷公藤的干燥根。近日发表在《糖尿病》（Diabetes）期刊的一项研究表明，雷公藤的主要活性物质之一–雷公藤红素，可以通过改变小鼠的能量消耗过程来实现减重：试验小鼠皮下的白色脂肪向棕色脂肪转化，而棕色脂肪的燃烧生热过程也得以加速。这项研究支持了雷公藤红素的减肥功效。同时相关的临床试验正在美国开展，所有人都对初步结论充满期待。
其实关于雷公藤减肥的研究早在2015年就有报道，在美国《细胞》（Cell）杂志发表的一篇论文中,科学家们指出雷公藤提取物可以减少肥胖实验鼠的食物摄入量,并导致它们的体重大幅下降45%。论文作者、波士顿儿童医院及哈佛医学院的内分泌专家奥穆特·厄兹詹称，这种物质似乎是通过提升一种名叫瘦素的脂源性激素的含量来产生作用的，瘦素可以在身体拥有足够的燃料和能量时发出信号。缺少瘦素的人可能会进食无度，并因此呈现病态肥胖。
在这项研究中，厄兹詹发现，在用雷公藤提取物-其名称为雷公藤红素-治疗仅一周后，实验鼠的食物摄入量与未接受该提取物的老鼠相比就减少了80%。三周之后，这些实验鼠的体重与初始体重相比减少了将近一半。
这一结果甚至比手术减肥这种极端的手段还要有效。此外，科学家报告说，他们在研究中还看到了从胆固醇水平降低到肝脏功能改善等其他有利于健康的效果。
随着雷公藤的临床研究越来越广,它的毒副作用也越来越受到人们的关注。其毒性反应主要表现在对消化系统、生殖系统和泌尿系统等的损伤,其中最突出的是对消化系统，如肝、胃肠道等和生殖系统的毒性作用。
肝脏毒性
肝脏是雷公藤最主要和损伤最严重的毒性靶器官之一。雷公藤所致肝毒性临床表现与急性病毒性肝炎类似，主要为乏力、恶心呕吐、厌食厌油、肝脏肿大和有压痛等，病理可见肝实质性改变，细胞排列紊乱，可见淤胆现象。
胃肠道毒性
胃肠道不良反应最为常见，主要表现为食欲不振、上腹不适、恶心呕吐、腹痛腹泻等。动物急性中毒实验中发现中毒小鼠胃底部明显充血，肠道无规则散在溃疡。
生殖系统毒性
雷公藤制剂对生殖系统的损害较严重，其毒性可逆并具有蓄积作用。女性患者可出现月经紊乱、性欲减退，严重者导致卵巢早衰、高促性腺激素性闭经等；男性则可降低精子数目与活性，长时间用药可引起睾丸萎缩、生育能力下降等。
肾毒性
雷公藤制剂可引起急性肾功能衰竭，高剂量雷公藤组可见皮质肾小管内有大量的均匀红染物质，肾小管上皮浊肿，间质内淋巴细胞增多、血管扩张等。而低剂量红染物质明显较少，肾小管上皮浊肿及其他病变亦不明显。雷公藤致肾损伤多具可逆性，停药后可恢复。小剂量雷公藤及其制剂可引起机体白细胞数量的减少，大剂量可同时引起白细胞及红细胞数量的减少，尸检病理检查还可发现骨髓抑制。
雷公藤虽然减肥效果显著，但其毒性也非常严重，在一定程度上限制了其临床使用。如何在保持生物活性的前提下，降低雷公藤毒副作用，发挥最佳药效，从而更好地服务于临床，是科学界目前面临的重要问题。
最后笔者也要提醒下大家，减肥千万不要盲目用药，毕竟身体健康最重要。
参考来源：
1.Celastrol induced weight loss is driven by hypophagia and independent from UCP1；
2.Treatment of Obesity with Celastrol Molecular Understanding and Modern Application of Traditional Medicines: Triumphs and Trials;
3.黄郑隽,阙慧卿,朱惠,等.雷公藤甲素对生殖系统毒性的研究进展[ J ].药物评价研究, 2013 , 36 ( 3 ): 224 – 227.
作者简介
叶枫红，互联网医疗公司肿瘤频道医学编辑，对肺癌、乳腺癌的发病机制、临床治疗有深入研究，同时对肿瘤营养支持兴趣浓厚，曾从事抗肿瘤药物的设计、合成工作，对计算机辅助药物设计有所涉猎。现致力于为广大读者介绍有用的肿瘤治疗方案、推送最前沿的治疗手段、分享有效的防癌抗癌食物，让更多人远离癌痛，拥抱健康。
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来源：CPhI制药在线
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