失眠是什么(20年专业失眠,是什么拯救了她?(内附8类失眠症药方))

失眠是什么

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“世界上什么东西,最不需要花钱而又特别值得我们享受?”

答案是:睡眠。

——莎士比亚

今天是3.21世界睡眠日,你能点开这篇文章代表你或者你身边的人正在遭受失眠的困扰,失眠那种生不如死的滋味,成年人或多或少都尝过。感觉就好像做梦的人都进入了另外一个世界,而失眠的人是那个世界的弃子,被独自留在黑漆漆的原地。

其实失眠其实并不是那么孤独的事情,请先耐心看完整篇文章(很长但很实用建议收藏),因为在失眠的夜里并不是你一个人在孤军奋战,希望这篇文章能帮到正在失眠的你们。

先从一个失眠者的医案故事说起:

女儿十个月以前,特别能哭,尖锐的哭声直冲云霄,一次次在激灵中惊醒。怀孕时能吃能睡的好状态慢慢被击打得七零八碎。孩子断奶后,开始了寻医问药的路。各种坎坷,时好时坏。直到闺女上高中,起早熬夜的紧张,身体彻底被推向了深渊。

整夜整夜的不眠,整个人状态差极了,占全了气血阴阳的虚。拿药当饭吃,吃到厌倦,吃到绝望。

吃了两个多月的安定,缓过劲来又开始了中药的调治。喝够了汤药,选择了方便的中成药。吃了两个多月的人参归脾丸和逍遥丸,睡眠略好,气色也略好了些。

只是依然受困于每个月的那几天,例假一来,就是十多天的不得眠。每个月都被分割成两半,眠一半不眠一半。以为是血虚的缘故,蒸了玉灵膏,吃了好长时间,效果并不明显。

感觉药吃得很混乱,一会儿祛湿,一会儿补脾胃,一会儿补肾阳,一会儿活血化瘀,有些主次不分,眉毛胡子一把抓。

后来,在一个老中医的推荐下用了小柴胡。第一天吃小柴胡,心情很舒服,晚上就能安然睡去,调理气机的药见效好快啊。不过不欲饮食的症状却持续了好多天。

吃了半个月的小柴胡,安稳的不仅仅是梦。更惊喜的是,多年来第一次打破了魔咒,没有和大姨妈较劲,你来你的,我睡我的。

或许,二十年前的拯救,也就是那一碗小柴胡汤吧。

上面医案故事中主人公,失眠用的是小柴胡。因为小柴胡汤中,柴胡是调畅肝胆之气的,可以疏肝理气,降逆胆气。黄芩又可以清泻肝胆之火。而这位女士的症状正好是:”寒热往来、默默不欲饮食、心烦喜呕,胸胁苦满”,因此用药后,很是对证,睡眠一下子就得到了改善。

我印象中,除了失恋,我唯一一次真正意义上的失眠,就是高考的那两天。那两天,我平均每晚只睡2个小时,其实那2个小时也只是闭着眼睛,大脑像上了发动机一样,不停地飞速旋转。

除了这种心理上导致的失眠以外,还有很多是病理性的。失眠是病理的症状之一,所以今天我们就深入地聊聊什么是失眠,失眠到底有哪几种类型。

失眠,轻者入睡困难,或者睡眠浅、易醒、时睡时醒;重者彻夜难眠,或者半夜醒来再也无法入睡。失眠最直接的结果,就是第二天出现眩晕、乏力、心跳过速或者健忘等症状。

临床上比较多见的病理性失眠总共有八种,大家可以对症下药。

1心阴不足

症见:心悸健忘、心烦失眠多梦,手足心热,口干少津,大便干燥,舌质红,少苔,脉细数。

推荐中成药:天王补心丸

功效:为安神剂,具有滋阴养血,补心安神之功效。主治心阴不足,心悸健忘,失眠多梦,大便干燥。

组方:丹参,当归,石菖蒲,党参,茯苓,五味子,麦冬,天冬,地黄,玄参,远志(制),酸枣仁(炒),柏子仁,桔梗,甘草,朱砂。

方中生地黄滋阴清热,生津除烦;天冬、麦冬、玄参养阴清热;当归、人参益气养血;酸枣仁、柏子仁养心安神;茯苓、远志交通心肾;五味子益气敛阴;丹参清心活血;朱砂镇心安神;桔梗载药上行入心。

【注意事项】:

1、脾胃虚寒,湿热内蕴者忌用。

2、用药期间忌辛辣、鱼腥、烟酒。

3、不宜久服。

2肝血不足

症见:失眠体倦,心神不安,头目眩晕,健忘心烦,面色苍白,舌红,脉弦细。

推荐用药:酸枣仁汤

功效:主治肝血不足,虚热内扰导致的虚烦失眠证。功效为养血安神,清热除烦。

组方:酸枣仁20克,甘草5克,知母10克,茯苓10克,川芎10克,水煎服。(请在医生指导下用药)

方中酸枣仁养血补肝,宁心安神;茯苓宁心安神;知母滋阴润燥,清热除烦;川芎调肝血疏肝气;甘草缓中。

【注意事项】:方中酸枣仁需先煎,方能取效。

3气血双虚

症见心悸易惊,气短乏力,失眠多梦,头晕目眩,面色无华,四肢倦怠,健忘,舌头有齿痕,脉细弱或虚大无力。

推荐用药:八珍汤

功效:主治气血两虚证,功效为益气补血。

组方:人参、白术、白茯苓、当归、川芎、白芍、熟地黄各10克,炙甘草5克。水煎服。(方剂来自《正体类要》,请在医生指导下用药)

此方其实就是补气的四君子汤和补血的四物汤的合方。方中人参甘温,补气生血;熟地黄补血滋阴;白术补气健脾,当归补血和血;茯苓健脾养心;白芍养血敛阴;川芎活血行气;甘草调和脾胃。

4心脾两虚

症见:心悸怔忡,失眠多梦,神疲健忘,面色萎黄,纳差便溏,气短乏力,舌淡红,苔薄白,脉细弱。

推荐中成药:人参归脾丸

功效:益气补血,健脾养心。用于气血不足,心悸,失眠,食少乏力,面色萎黄,月经量少,色淡。

组方:人参、白术(麸炒)、茯苓、甘草(蜜炙)、黄芪(蜜炙)、当归、木香、远志(去心甘草炙)、龙眼肉、酸枣仁(炒)。

人参、黄芪补脾益气;龙眼肉补脾养血;白术除湿健脾;当归补血养心;酸枣仁宁心安神;木香理气醒脾;甘草补益心脾,并调和诸药。

5心肾不交

症见:失眠多梦,心悸不安,头晕耳鸣,健忘,腰酸,气短乏力,舌淡红,苔薄白,脉细弱。

推荐中成药:养心安神丸

功效:补肾益智、养心安神。用于心肾不交引起的少眠多梦,头晕心悸,耳鸣健忘,倦怠无力。

组方:首乌藤、黄精、当归、五味子、磁石、酸枣仁、远志、合欢花、丹参、知母。

6肾精亏损

症见:神经衰弱,失眠健忘,神疲腰酸,喜温恶寒,头痛,舌质淡,苔白,脉沉细。

推荐中成药:安神补脑口服液

功效:生精补髓,益气养血,强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠;神经衰弱症见上述证候者。

组方:鹿茸、制何首乌、淫羊藿、干姜、甘草、大枣。

7肝火内扰

症见:心烦失眠,口苦咽干,性情急躁,胸胁满闷,惊悸不安,小便黄,大便干,舌质红,苔黄,脉弦数。

推荐中成药:泻肝安神丸

功效:清肝泻火,重镇安神。用于失眠,心烦,惊悸及神经衰弱。

组方:龙胆草、黄芩、栀子、珍珠母、牡蛎、龙骨、酸枣仁等17味药组成。

【注意事项】:本品为清肝泻火、重镇安神、适用于肝火旺等实证,心脾两虚、气血双虚的虚证患者不宜服用。

8淤血阻滞

症见:脸上有瘀斑,少腹急结,头痛或胸痛,至夜发热,失眠多梦,急躁易怒,心悸怔忡。兼见血瘀闭经,痛经,脉沉实而涩。

推荐用药:桃核承气汤

功效:逐瘀泻热,主治下焦蓄血证。

组方:桃仁12克,大黄12克,桂枝10克,甘草10克,芒硝10克。水煎服,大黄后下,药汁滤净后溶入芒硝,温服。(请在医生指导下用药)

此证由于热在血分,所以入夜发热。心主血脉而藏神,瘀热上扰,心神不宁,则失眠烦躁。这种失眠症常常为误认为是阴虚内热,所以用滋阴的药物治疗效果并不好,辨证的时候可参看是否有其他瘀血的症状。

每个个体都是一个复杂的系统,而中医并没有放之天下而皆准的用药标准,有时候甚至一样的病,但是病情深浅不同,病人体质不同,用药也不一样。所以中医难就难在辨证。

但是现代医学也好,中医也好,已经越来越开始强调:所有生理上的疾病都来源于心理。无论药有多少,医疗的手段有多先进,都无法治愈所有的疾病。

我这里虽然可以列举一些失眠的类型,推荐一些用药,但是这种心神方面的问题,最好的医生还是自己。很多事情,想通了放下了,就能吃得香睡得着。否则药物,不过就是麻醉剂而已。

世上本无事,庸人自扰之。

《医案故事》——用一个医案小故事,告诉你中医是怎么治病的!

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