江苏医惠保1号2022年理赔比例是多少(江苏医惠保1号2022年理赔比例表)

江苏医惠保1号2022年理赔比例?

一、保障基本医保范围内个人自付的部分

  年度免赔额:1.46万元。

  赔付比例:“超过免赔额0至10万元”赔付50%,“超过免赔额10万元以上”赔付77%。

  二、保障基本医保保障范围以外的部分

  年度免赔额:2万元。

  赔付比例:“超过免赔额0至10万元”赔付55%,“超过免赔额10万元以上”赔付67%。

  三、重特大疾病再保障部分

  免赔额:5万元。

  赔付比例:45%。

  最高赔付额:100万元。

  四、部分特殊重特大疾病补充保障责任

  产品将根据合同约定,对部分特殊重特大疾病进行补充保障,以进一步减轻相关患者高额费用负担。

江苏医惠保1号 百万医疗险?

“江苏医惠保1号”是江苏省首个面向全省、与基本医疗保险相衔接的普惠型商业补充医疗保险产品,由江苏省医疗保障局指导、中国银行保险监督管理委员会江苏监管局监督,坚持政府引导、市场主导、个人自愿投保,由11家商业保险公司共同推出,价格为158元/年,面向江苏省所有参保人员,不限参保年龄、健康状况、既往病史、职业类型等,均可以购买。[2]

2021年12月1日,“江苏医惠保1号”正式上线。[

江苏医惠保1号随时都可以买吗?

江苏医惠保1号不能随时买。参保日期从即日起至2022年12月31日。江苏医惠保1号”是由江苏省医保局指导,中国银行保险监督管理委员会江苏监管局监督推出的,面向全省的与基本医疗保险相衔接的普惠型商业补充医疗保险,首年度产品于2021年12月1日推出,总参保人数超322万。截至2022年10月30日,“江苏医惠保1号”受益人群达16.6万人次,赔付总金额超过5.11亿元。

2023年度“江苏医惠保1号”将继续保持年保费158元不变,提供最高320万元医疗保障。产品仍面向全省所有参保人员,不限年龄、不限健康状况、不限既往病史、不限职业类型,只要有江苏医保,全省老少都能参保。参保日期从即日起至2022年12月31日

江苏医惠保1号和农保冲突吗?

可以的医惠保1号和医保可以同时报销。

江苏医惠保1号保障部分医保外的费用。 保障基本医保范围内个人自付部分住院、门特治疗以及使用国家谈判“双通道”药品发生的医保目录内费用,当前职工和居民基本医保政策范围内住院报销比例为80%和70%左右,还有一部分需个人自付,江苏医惠保1号保障经基本医保报销后的个人自付部分。

江苏医惠保1号审批多久下来?

审核需要30天

1.全省覆盖惠民保

 面向全省医保参保人,支持省内异地直系亲属之间互助购买不限参保年龄、健康状况、既往病史、职业类型等

2.降低门槛限制少

158元保一年四重保障,产品不限参保年龄、健康状况、既往病史、职业类型等,均可以购买。自付保障年度免赔额低至1万元。

3.医保内外都能报

 住院、门特及使用国家谈判“双通道”药品的自付费用可保;医保外自费药品及高值医用耗材费用等自费费用可保。

4.既往病史也能保

 无需体检,无需健康告知既往病史人员的赔付比例相比非既往病史人员仅下降10个百分点。

5.大病还能二次报

 大病可在自付自费保障赔付的基础上再赔付患者自担费用少。

6.在线理赔直接报可用

 医保个账超过4000元即可为自己、父母、配偶、子女投保,一人缴费保全家。

江苏医惠保1号和福村宝有啥区别?

首先两者组织机构不同,“福村宝”一般以乡镇或街道自己单独组织实施,参加者限于本乡镇或街道的居民,主要组织方式是居民出一点,村集体扶持一点,政府资助一点的三方筹集资金,用于补贴居民住院医保后自理自费的部分。江苏医惠保组织机构是江苏省政府,参加者是江苏全体市民,其次是两者保障类型不同,福村宝保障的是居民小毛小病的补贴,医惠保一号限江苏省基本医保范围以内的住院费用,保障额度高,适用于居民大病的保障补贴。

怎么查看2022年度江苏医惠保1号购买记录?

通过“江苏医惠保1号”微信公众号底部菜单栏【服务中心】-【个人中心】-【我的订单】,支付状态为“已支付”证明已经购买成功。

  2022年1月1日前购买“江苏医惠保1号”的,将于2022年1月1日0时统一生效,所以,订单显示为“待生效”。

购买流程:

  1.进入“江苏医惠保1号”微信公众号,点击下方“参保入口”;

  2.点击“立即投保”。

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